{{htmlmetatags>metatag-keywords=(adl, évaluation, autonomie, avq, activités de la vie quotidienne)
metatag-og:title=(Test ADL Autonomie : Évaluer l'indépendance quotidienne personne âgée)
metatag-description=(📋 Test ADL autonomie Katz : évaluation indépendance activités quotidiennes. Guide professionnel et familles avec interprétation scores et différences IADL.)
metatag-og:type=article
metatag-article:published_time=2003-03-02
metatag-article:modified_time=2025-07-13
}}
{{page>keywords&nofooter}}
{{page>:p:keywords&nofooter}}
{{page>style&nofooter&nolink}}
{{htmlmetatags>
metatag-media-og:image=(:jumbotron:hands-2906458_1200.jpg)
metatag-media-twitter:image=(:jumbotron:hands-2906458_1200.jpg)
}}
~~NOTOC~~
====== Test ADL Autonomie : Évaluer l'indépendance quotidienne personne âgée ======
**Date de mise à jour :** 13 Juillet 2025
{{ youtube>n91AXT7E8K4 }}
===== Évaluation de l'autonomie : Test ADL de Katz =====
L'ADL (Activities of Daily Living) de Katz [(P14044222)][(P132585)][(P5420677)] évalue l'autonomie d'une personne pour les **6 activités essentielles** de la vie quotidienne. Cet outil incontournable permet aux professionnels et aux familles de mesurer objectivement le niveau d'indépendance.
**Utilisations principales :**
* **Gériatrie** : Évaluation globale de l'autonomie
* **Maintien à domicile** : Adaptation des aides nécessaires
* **Entrée en institution** : Critère d'éligibilité
* **Suivi évolutif** : Mesure de la progression/régression
**Pour les familles :** Ce test aide à identifier précisément les domaines où votre proche a besoin d'aide et à organiser un accompagnement adapté.
**Temps de passation :** 5-10 minutes par un professionnel ou un aidant formé.
/*
{
"hashtags": "#Évaluation #Gériatrique #Autonomie",
"text": "L’ADL permet d’objectiver l’autonomie pour les actes de la vie quotidienne..",
"url": "https://maeker.fr/adl",
}
*/
Cette page peut être imprimée sans paramétrage particulier. Les tests se trouvent sur la page 2 et ultérieures. La dernière page présente les références bibliographiques.
==== Comprendre l'autonomie de votre proche ====
**Votre proche a passé un test ADL ? Voici ce que signifient les scores :**
**Score 6/6 :** Autonomie complète
* Peut vivre seul sans aide pour les gestes essentiels
* Maintien à domicile possible avec surveillance légère
* Question à poser : "Faut-il évaluer les activités plus complexes (IADL) ?"
**Score 4-5/6 :** Autonomie partielle
* Besoin d'aide ponctuelle ou d'aménagements
* Maintien à domicile possible avec aide à domicile
* Question à poser : "Quelles aides mettre en place en priorité ?"
**Score 2-3/6 :** Dépendance modérée
* Aide quotidienne nécessaire pour plusieurs activités
* Évaluer faisabilité maintien à domicile vs institution
* Question à poser : "Quel niveau d'aide quotidienne est nécessaire ?"
**Score 0-1/6 :** Dépendance sévère
* Besoin d'aide constante pour les gestes essentiels
* Prise en charge spécialisée souvent nécessaire
* Question à poser : "Quelles structures peuvent l'accueillir ?"
**⚠️ Important :** Ce score évolue dans le temps. Il faut le réévaluer régulièrement pour adapter l'accompagnement.
==== ADL vs IADL : Quelle différence ? ====
**Deux niveaux d'évaluation de l'autonomie complémentaires :**
**ADL (Activities of Daily Living) :**
* **6 activités de base** : toilette, habillage, toilettes, locomotion, continence, repas
* **Gestes essentiels** à la survie quotidienne
* **Perte tardive** dans l'évolution des maladies
* **Indicateur** de dépendance lourde
**IADL (Instrumental Activities of Daily Living) :**
* **8 activités complexes** : téléphone, courses, cuisine, ménage, transport, médicaments, finances, loisirs
* **Gestes élaborés** nécessitant plus de réflexion
* **Perte précoce** dans les démences débutantes
* **Indicateur** de fragilité naissante
**Chronologie habituelle de perte :**
* **IADL d'abord** : finances, médicaments, courses complexes
* **ADL ensuite** : habillage, toilette, continence
**En pratique :**
* **IADL altéré + ADL normal** = Maintien à domicile avec aide légère
* **ADL altéré** = Besoin d'aide importante, évaluer institutionnalisation
==== Exemples selon les pathologies ====
**Cas 1 - Maladie d'Alzheimer débutante :**
* ADL : 5-6/6 (autonomie préservée)
* IADL : 3-4/8 (difficultés finances, médicaments)
* **Prise en charge :** Aide à domicile légère, surveillance
**Cas 2 - AVC récent :**
* ADL : 2-3/6 (locomotion, habillage difficiles)
* Potentiel de récupération avec rééducation
* **Prise en charge :** Kinésithérapie, ergothérapie
**Cas 3 - Maladie de Parkinson avancée :**
* ADL : 1-2/6 (locomotion très altérée, tremblements)
* **Prise en charge :** Aides techniques, adaptation domicile
**Cas 4 - Fragilité liée à l'âge :**
* ADL : 4-5/6 (locomotion ralentie, aide ponctuelle)
* **Prise en charge :** Prévention chutes, activité physique
==== Utilisation en pratique clinique ====
**Bonnes pratiques d'évaluation :**
* **Observer directement** les capacités lors de la consultation
* **Interroger l'aidant** principal pour validation
* **Tester in situ** si possible (domicile, institution)
* **Réévaluer régulièrement** (tous les 3-6 mois)
**Facteurs influençant le score :**
* Fatigue temporaire ou douleur aiguë
* Environnement non adapté (baignoire vs douche)
* Motivation et moral de la personne
* Présence/absence d'aidant encourageant
**Interprétation nuancée :**
* **Score isolé insuffisant** : toujours contextualiser
* **Évolution plus importante** que score absolu
* **Associer à d'autres outils** : IADL, MMSE, évaluation sociale
**Aide à la décision :**
* **ADL > 4** : Maintien à domicile envisageable
* **ADL 2-4** : Évaluation approfondie nécessaire
* **ADL < 2** : Prise en charge lourde indispensable
==== Questions fréquentes ====
**"Mon père a 4/6 en ADL, peut-il rester chez lui ?"**
C'est possible avec des aides adaptées. Il faut évaluer aussi les IADL et l'environnement de sécurité du domicile.
**"Le score ADL peut-il s'améliorer ?"**
Oui, avec de la rééducation après un AVC ou une fracture, ou avec un traitement adapté de certaines pathologies.
**"Quelle différence entre ADL et grille AGGIR ?"**
L'ADL évalue 6 activités de base, la grille AGGIR est plus complexe (17 items) et détermine le niveau de dépendance officiel en France.
**"À quelle fréquence refaire le test ?"**
Tous les 3-6 mois en cas d'évolution, ou après un événement médical significatif (hospitalisation, chute, etc.).
{{quiz>adl}}
===== Le test =====
**ADL de Katz**
Précisez le nom et l’âge du sujet, le nom de l’examinateur et la date de passation.\\
\\
Nom :\\
\\
Examinateur :\\
\\
Date :\\
\\
| **Hygiène corporelle** |||
| | Autonome | 1 |
| ::: | Aide partielle | ½ |
| ::: | Dépendant | 0 |
| **Habillage** |||
| | Autonomie pour le choix des vêtements et l’habillage | 1 |
| ::: | Autonomie pour le choix des vêtements et l’habillage, mais besoin d’aide pour se chausser | ½ |
| ::: | Dépendant | 0 |
| **Aller aux toilettes** |||
| | Autonomie pour aller aux toilettes, se déshabiller et se rhabiller ensuite | 1 |
| ::: | Doit être accompagné ou a besoin d’aide pour se déshabiller ou se rhabiller | ½ |
| ::: | Ne peut aller aux toilettes seul | 0 |
| **Locomotion** |||
| | Autonomie | 1 |
| ::: | A besoin d’aide (canne, déambulateur, accompagnant) | ½ |
| ::: | Grabataire | 0 |
| **Continence** |||
| | Continent | 1 |
| ::: | Incontinence occasionnelle | ½ |
| ::: | Incontinent | 0 |
| **Repas** |||
| | Se sert et mange seul | 1 |
| ::: | Aide pour se servir, couper le viande ou peler un fruit | ½ |
| ::: | Dépendant | 0 |
| **Total** || ___ / 6 |
===== Interprétation du score ADL =====
Un score de 6 détermine le niveau maximal d’autonomie.
===== Références =====
[(P14044222>{{pmid>long:14044222}})]
[(P132585>{{pmid>long:132585}})]
[(P5420677>{{pmid>long:5420677}})]
~~REFNOTES~~
~~SOCIAL~~
===== Autres évaluations gériatriques =====
{{page>/egs/part_egs&noindent&nofooter&nolink}}
{{page>/p/start_newsletter&nofooter&noindent&nolink}}